【不妊治療・不育症治療に係る職場環境整備奨励金】事前エントリー 以下の記入欄に必要事項を入力してください。 1代表者で1企業のみエントリーが可能です。 奨励金事業名 不妊治療・不育症治療に係る職場環境整備奨励金 申請希望事業（必須項目） -------- （１） （２） ※申請を希望する整備事業を選択してください。 （１）不妊治療・不育症治療のための休暇制度等整備事業（40万円） （２）不育症治療のための休暇制度等整備事業（10万円） 区分（必須項目） -------- 個人事業主 その他法人等 企業等名（全角・必須項目） ※個人事業主の場合は個人事業の開業・廃業等届出書に記載した屋号を入力してください。屋号がない場合は、事業主氏名を入力してください 企業等名フリガナ（全角カナ・必須項目） 代表者氏名（姓）（全角・必須項目） 代表者氏名（名）（全角・必須項目） 代表者氏名（姓）フリガナ（全角カナ・必須項目） 代表者氏名（名）フリガナ（全角カナ・必須項目） ◆企業等所在地の入力に関する注意事項◆ 1. ［企業等所在地１］には、登記簿上の本店所在地を入力してください。 2. 登記簿上の本店所在地が都内にあるが、代表取締役の自宅であるなど、本店所在地で事業を営んでおらず、事業を営んでいる事業所が本店所在地とは別にある場合 ［企業等所在地２」に、実際に事業を営んでいる事業所の住所を入力してください。 3. 登記簿上の本店所在地が都外にある場合 「企業等所在地２」に都内にある事業所の住所を入力してください。 4. 個人事業主の場合 ［企業等所在地１］には、都内の事業所の住所を入力してください。 企業等所在地１ 郵便番号（半角・必須項目） ※ハイフンを含めて入力してください。（例）136-0073 住所（全角・必須項目） ※登記上の本店所在地を入力してください。 ※都道府県から入力してください。 企業等所在地２ 郵便番号（半角） ※ハイフンを含めて入力してください。（例）136-0073 住所（全角） ※都道府県から入力してください。 ◆常用労働者数の入力に関する注意事項◆ 事前エントリー時点の常用労働者数（常時雇用する労働者の数のこと）を入力してください。 パート・アルバイト等の非正規雇用の方も、常時雇用している場合は数に含めてください。 常用労働者が２人未満の場合はお申込みいただくことはできません。 常用労働者数（半角・必須項目） ※単位（人など）は記入しないでください。（数字のみ記入） 企業等担当者氏名（姓）（全角・必須項目） 企業等担当者氏名（名）（全角・必須項目） ※代理人等、申請企業等の担当者以外の氏名を入力しないでください。 企業等担当者電話番号（半角・必須項目） ※ハイフンを含めて入力してください。（例）03-1234-5678※原則として携帯電話不可。 企業等担当者Eメールアドレス（半角・必須項目） ※企業等の担当者のEメールアドレスを入力してください。 ※同じEメールアドレスにて複数エントリーはできません。 受信拒否機能などを設定している場合は、【S0293017@section.metro.tokyo.jp】からのメールを受信できるように設定を変更してください。 キャリアメールのアドレスを入力した場合、お送りするメールの本文が長いため、機種によっては全て受信できない場合があります。 確認のためEメールアドレスをご入力ください（半角・必須項目） 代理人名（全角） ※代理人に委任する場合のみ、代理人の企業等名（屋号など）か代理人の氏名を入力してください。
